Risque de lecture incorrecte de la glycémie
Les résultats de glycémie des patients en utilisant la solution de dialyse péritonéale Polithera (icodextrine) peuvent être incorrects lorsqu’ils utilisent des glucomètres ou des bandelettes de test particuliers.
Utilisez UNIQUEMENT des glucomètres et des bandelettes réactives spécifiques au glucose.  Ces méthodes sont courantes dans les laboratoires cliniques. 
Le terme « spécifiques au glucose » s’applique aux glucomètres ou aux bandelettes de test qui ne sont pas affectés par la présence de maltose ou de certains autres sucres [1-4]. Comme la solution de dialyse péritonéale Polithera (icodextrine) entraîne des taux sanguins élevés de maltose [1], seuls les glucomètres et les bandelettes de test spécifiques au glucose doivent être utilisés.
N’UTILISEZ PAS les glucomètres ou les bandelettes réactives à base de glucose déshydrogénase pyrroloquinoline quinone (GDH-PQQ) [5-6], alors que l’utilisation d’une variante mutante de GDH-PQQ (Mut Q-GDH) semble éliminer l’interférence du maltose [7-8].
Ces méthodes peuvent entraîner des lectures de glycémie faussement élevées chez les patients utilisant Polithera (icodextrine) en raison de l’interférence du maltose.  Des lectures de glycémie faussement élevées peuvent masquer une véritable hypoglycémie ou conduire à un diagnostic erroné d’hyperglycémie, ce qui peut entraîner des événements mettant la vie en danger [4-5].
D’autres méthodes, à base de glucose oxydase (GO), de glucose déshydrogénase flavine-adénine dinucléotide (GDH-FAD) et de glucose déshydrogénase nicotinamide adénine dinucléotide (GDH-NAD), ne semblent pas ou moins affectées par l’interférence du maltose et devraient être privilégiées [9-10].
Pour déterminer le type de méthode utilisée pour surveiller les niveaux de glucose, examinez l’étiquetage du glucomètre ET des bandelettes de test utilisées.  En cas de doute, contactez le fabricant des glucomètres et des bandelettes de test pour déterminer la méthode utilisée.
Pour des informations importantes sur Polithera (icodextrine), les glucomètres et les bandelettes réactives, veuillez consulter les liens ci-dessous.  Les détails concernant les fabricants de glucomètres et la compatibilité des produits avec Polithera (icodextrine) sont inclus dans la liste des glucomètres par pays (sous « Liens supplémentaires »).
Tout événement indésirable doit être signalé à la FAMHP. Les formulaires de déclaration et les informations sont disponibles à l’adresse suivante : www.notifieruneffetindesirable.be
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BIBLIOGRAPHIE

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2. Schleis TG. Interference of maltose, icodextrin, galactose, or xylose with some blood glucose monitoring systems. Pharmacotherapy 2007; 27:1313-21. https://doi.org/10.1592/phco.27.9.1313.

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6. Tsai CY, Lee SC, Hung CC, Lee JJ, Kuo MC, Hwang SJ, Chen HC. False elevation of blood glucose levels measured by GDH-PQQ-based glucometers occurs during all daily dwells in peritoneal dialysis patients using icodextrin. Perit Dial Int 2010; 30:329-35. https://doi.org/10.3747/pdi.2008.00285.

7. Dogan K, Kayalp D, Ceylan G, Azak A, Senes M, Duranay M, Yucel D. Falsely Elevated Glucose Concentrations in Peritoneal Dialysis Patients Using Icodextrin. J Clin Lab Anal 2016; 30:506-9. doi: 10.1002/jcla.21887.

8. Chakraborty PP, Patra S, Bhattacharjee R, Chowdhury S. Erroneously elevated glucose values due to maltose interference in mutant glucose dehydrogenase pyrroloquinolinequinone (mutant GDH-PQQ) based glucometer. BMJ Case Rep 2017; doi: 10.1136/bcr-2017-219928.

9. Perera NJ, Stewart PM, Williams PF, Chua EL, Yue DK, Twigg SM. The danger of using inappropriate point-of-care glucose meters in patients on icodextrin dialysis. Diabet Med 2011; 2810:1272-6.  https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2011.03362.x.

10. Lan K, McAferty K, Shah P, Lieberman E, Patel DR, Cook CB, La Belle JT. A disposable tear glucose biosensor--part 3: assessment of enzymatic specificity. J Diabetes Sci Technol. 2011; 5:1108-15; doi: 10.1177/193229681100500511.